Lexique

Certains termes utilisés en assurance vous semblent trop techniques ? Consultez leur définition pour y voir plus clair.

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Feuille de remboursement Sécurité sociale

Document fourni à l’assuré par la caisse de Sécurité sociale et qui détaille les frais engagés ainsi que le niveau de remboursement de cet organisme social.

Feuille de soins électronique (FSE)

La feuille de soins électronique est un document qui remplace la feuille de soins papier. Elle peut être utilisée lorsque le professionnel de santé accepte la carte Vitale. Elle est transmise automatiquement à votre caisse d’Assurance Maladie, ce qui permet des remboursements plus sûrs et plus rapides.

Forfait hospitalier (ou forfait journalier)

Il s'agit d'une participation de l'assuré aux frais d'entretien et d'hébergement. Il n'est pas pris en charge par la Sécurité sociale.

Frais d’obsèques

Les frais d'obsèques sont les frais inhérents au décès de l'assuré ou d'un ayant droit. Ces frais, qui ne sont pas pris en charge par la Sécurité sociale, peuvent être le cas échéant pris en charge par notre complémentaire santé.

Frais réels (FR)

Somme engagée par une personne pour ses dépenses de santé. Une partie de cette somme est remboursée par votre régime obligatoire. Une autre partie est remboursée par votre complémentaire santé, selon le niveau de vos garanties. La somme des deux remboursements (régime obligatoire et complémentaire santé) ne peut excéder les frais réels que vous avez engagés.

Franchise

Somme qui reste à la charge de l'assuré après un sinistre et qui est déterminée dans le contrat. Elle s'accompagne généralement d'une cotisation plus faible dans la mesure où l'assureur intervient pour des sommes moins importantes. A ne pas confondre avec la franchise médicale, qui est une somme déduite des remboursements effectués par la Sécurité sociale sur les médicaments (0,50 € par boîte de médicaments), les actes paramédicaux (0,50 € par acte) et les transports sanitaires (2 € par transport).